國人每4人中就有1人血脂指數超標,研究發現,冠心症患者有近6成會合併發生中風、近7成合併周邊動脈疾病。國內四大醫學會共同提出呼籲,患者應積極達到血脂治療目標,尤其腦、心、周邊血管疾病等高風險病人應比一般人更積極治療、穩定服藥,向高血脂說再見。
根據106到109年國民營養健康狀況變遷調查,20歲以上國人高血脂的盛行率高達25.6%,也就是每4人就有1人血脂指數超標,相較於102到105年的調查上升了近14%。而根據衛福部公布的109年國人十大死因,與高血脂相關的心臟疾病、腦血管疾病高居第2及第4名。
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長黃柏勳教授指出,同時合併有「缺血性腦中風」、「冠心症」、「周邊動脈疾病」等三類型疾病者,是高血脂族群中的高風險族群,更應嚴加控管血脂。此外,中風、冠心症、周邊動脈疾病並非個別獨立,而是互相牽引、有著環環相扣的緊密關聯性,例如近六成冠心症患者會同時合併中風、近七成合併周邊動脈疾病,有鑑於此,高風險患者應積極降低LDL-C指數,才能避免陷入嚴重心血管疾病的負循環中。
成大醫院內科部主任李貽恒教授表示,近年來有越來越多的研究佐證,LDL-C降至70mg/dL或更低(小於55 mg/dL),能顯著降低心血管事件發生率,為心血管疾病患者帶來更好的預後。
中華民國血脂及動脈硬化學會,中華民國心臟學會、臺灣腦中風學會、臺灣介入性心臟血管醫學會等國內四大醫學會,聯合公布2022年最新版《臺灣高風險病人血脂異常臨床治療指引》,針對高危險族群,包括冠心症患者、動脈硬化缺血性腦中風患者、周邊動脈疾病患者,建議應控制LDL-C指數至70mg/dL以下;對於更高危險的患者,例如有多次心肌梗塞病史、或心肌梗塞合併糖尿病、或曾做過心導管證實有多支血管阻塞、或冠心症合併周邊動脈都發生阻塞時,則應考慮將壞膽固醇指數降至55mg/dL為目標。
醫師也提醒疫情期間,許多民眾因害怕染疫而減少或自行取消回診;然而國外研究指出,高血脂患者的死亡風險較正常人增加2.13 倍,呼籲患者應積極治療,切勿自行停藥。